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永清縣醫(yī)療保障局積極做好打擊欺詐騙保工作
發(fā)表日期：2022-03-22
8月28-29日永清縣醫(yī)療保障局為認(rèn)真貫徹落實(shí)《關(guān)于印發(fā)<廊坊市2021年打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治行動(dòng)方案>的通知》（廊醫(yī)保函〔2021〕26號(hào)），聯(lián)合縣公安局、縣衛(wèi)生健康局，利用休息時(shí)間采取不打招呼、隨機(jī)抽取確定的方式，對(duì)全縣范圍內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展了打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治行動(dòng)聯(lián)合檢查。
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檢查組通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)檢查、走訪調(diào)查、病歷審查、數(shù)據(jù)篩查、突擊檢查、智能審核等方式，重點(diǎn)對(duì)納入醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥服務(wù)行為和費(fèi)用實(shí)行常態(tài)化、制度化、精細(xì)化監(jiān)管，對(duì)“假病人”“假病情”“假票據(jù)”等欺詐騙保行為做了檢查。
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通過(guò)此次檢查，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范了執(zhí)業(yè)行為和管理服務(wù)，進(jìn)一步健全了醫(yī)保服務(wù)，財(cái)務(wù)等管理機(jī)制。同時(shí)，通過(guò)對(duì)相關(guān)醫(yī)保政策的宣傳，提高了定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)相關(guān)人員的“底線”“紅線”意識(shí)，以及參保人員的法律意識(shí)和社會(huì)責(zé)任意識(shí)。
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下一步，永清縣醫(yī)療保障局將按工作安排，持續(xù)發(fā)力，穩(wěn)步推進(jìn)，在全縣范圍內(nèi)形成打擊欺詐騙保的壓倒性態(tài)勢(shì)。
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