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為深入貫徹落實京津冀協(xié)同發(fā)展重大國家戰(zhàn)略部署，進一步方便參保群眾到京津看病就醫(yī)，我市轉(zhuǎn)發(fā)河北省醫(yī)療保障局《關(guān)于取消我省參保群眾到京津跨省異地就醫(yī)備案手續(xù)有關(guān)事宜的通知》，現(xiàn)就政策解讀如下：
一、出臺背景
為落實京津冀協(xié)同發(fā)展重大戰(zhàn)略部署，方便三地人員流動，使我市參保群眾無障礙地享受到更多的京津優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源和更高水平的醫(yī)療服務(wù)。同時進一步簡化參保群眾異地就醫(yī)手續(xù)，減輕群眾醫(yī)藥費用負擔，2023年2月10日起，按照省局文件精神，取消我市參保群眾赴京津異地就醫(yī)備案手續(xù)。
二、主要內(nèi)容
自2023年2月10日起，我市參加職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險人員，在已開通跨省異地就醫(yī)住院、門診費用直接結(jié)算的京津醫(yī)療保障定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店看病就醫(yī)，不再辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，持醫(yī)保電子憑證或社會保障卡直接結(jié)算。
我市參保群眾在京津醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)看病就醫(yī)，執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的支付范圍及有關(guān)規(guī)定（基本醫(yī)療保險藥品、醫(yī)療服務(wù)項目和醫(yī)用耗材等支付范圍），執(zhí)行參保地同級別定點醫(yī)藥機構(gòu)基本醫(yī)療保險基金起付標準、支付比例、最高支付限額、門診慢特病病種范圍等有關(guān)政策。
三、針對人群
此次取消京津異地就醫(yī)備案手續(xù)主要針對有兩大群體：一是在本地參保且長期在異地工作、居住、生活的人員。二是臨時外出就醫(yī)人員，包括異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員，因工作、旅游等臨時外出就醫(yī)人員。
相關(guān)政策文件：廊坊市醫(yī)療保障局轉(zhuǎn)發(fā)《河北省醫(yī)療保障局關(guān)于取消我省參保群眾到京津跨省異地就醫(yī)備案手續(xù)有關(guān)事宜的通知》 |
