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永清縣“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃

　　為貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》,進(jìn)一步優(yōu)化資源配置，構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，提高重大公共衛(wèi)生應(yīng)急處置能力和全方位全周期生命健康服務(wù)水平，按照《廊坊市“十四五”區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃》《永清縣國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和二O三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》等要求，結(jié)合我縣實(shí)際，制定本規(guī)劃。

第一章 發(fā)展基礎(chǔ)

　　永清縣隸屬廊坊市，位于京、津、保三角中心地帶，總 面積776平方公里，轄14個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、2個(gè)省級(jí)開(kāi)發(fā)區(qū)、386個(gè) 行政村，是一個(gè)傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)縣、新興工業(yè)縣和生態(tài)旅游縣。2020 年全縣常住人口38.58萬(wàn)人，城鎮(zhèn)化率45.97%。

第一節(jié) 基本情況

　　“十三五”時(shí)期，全縣著力強(qiáng)基層、補(bǔ)短板、優(yōu)布局， 衛(wèi)生健康事業(yè)取得長(zhǎng)足進(jìn)步，初步建立了覆蓋全縣的醫(yī)療衛(wèi) 生服務(wù)體系，經(jīng)受住了新冠疫情的嚴(yán)峻考驗(yàn)，為維護(hù)全縣廣 大群眾的生命安全和身體健康作出了重要貢獻(xiàn)，為經(jīng)濟(jì)社會(huì) 高質(zhì)量發(fā)展提供了健康保障。

一、機(jī)構(gòu)設(shè)置

　　到2020年底，全縣共有醫(yī)療機(jī)構(gòu)559個(gè)，其中，醫(yī)院4 個(gè)，(縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、辛務(wù)醫(yī)院和康定精神病醫(yī)院); 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)552個(gè)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院16個(gè)，社區(qū)服務(wù)中 心1個(gè)，村衛(wèi)生室483個(gè)，門診室52個(gè));專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī) 構(gòu)3個(gè)(疾病預(yù)防控制中心1個(gè)、婦幼保健院1個(gè)、衛(wèi)生監(jiān) 督所1個(gè))。

二、資源配置

　　(一)床位。到2020年底，全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)共擁有床位 1201張，其中醫(yī)院646張(2個(gè)公立醫(yī)院540張，2個(gè)民營(yíng) 醫(yī)院106張);基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)555張(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有525張，社區(qū)服務(wù)中心30張)。全縣每千人口擁有床位數(shù)3.12張， 其中公立醫(yī)院1.40張、民營(yíng)醫(yī)院0.28張，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī) 構(gòu)1.44張。

　　(二)人員。全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)共有在崗職工2211人， 衛(wèi)生技術(shù)人員1588人，其中執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師835人、注 冊(cè)護(hù)士342人、公共衛(wèi)生人員323人、全科醫(yī)生118人。每 千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)為2.17人、注冊(cè)護(hù)士數(shù)0.89人、 公共衛(wèi)生人員數(shù)0.84人，每萬(wàn)人口全科醫(yī)生數(shù)3.07人。從 資源匹配看，全縣醫(yī)護(hù)比為1:0.41,床護(hù)比為1:0.28。我縣 公立醫(yī)院醫(yī)護(hù)比為1:0.93,床護(hù)比為1:0.46。

　　(三)設(shè)備和信息化。到2020年底，全縣萬(wàn)元以上設(shè) 備共有773臺(tái)(其中50萬(wàn)元以下有745臺(tái)，50--99萬(wàn)元的有 14臺(tái)，100萬(wàn)元及以上有14臺(tái))。建設(shè)了家醫(yī)簽約管理平臺(tái)、 婦女健康管理平臺(tái)、老年人健康管理平臺(tái)，縣鄉(xiāng)村三級(jí)公共衛(wèi)生服務(wù)信息化建設(shè)明顯提高。

三、資源利用

　　2020年，全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總門診174.1萬(wàn)人次;出入 院2.06萬(wàn)人次，住院病人手術(shù)0.39萬(wàn)人;轉(zhuǎn)診778人次，主要轉(zhuǎn)診至廊坊與北京市的三級(jí)醫(yī)院。醫(yī)療機(jī)構(gòu)出院患者平 均住院日8.5天;床位使用率47.71%,其中醫(yī)院病床使用率 63.6%。

第二節(jié)主要成績(jī)

一、醫(yī)院診療水平明顯增強(qiáng)

　　“十三五”時(shí)期，縣人民醫(yī)院和中醫(yī)院列入省市現(xiàn)代化醫(yī)院

　　管理試點(diǎn)單位，醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境明顯改善，科室布局優(yōu)化， 資源配置趨向合理。全縣公立醫(yī)院診療人次、出院量人次、手術(shù)人次逐年遞增，2020年比2015年分別增長(zhǎng)95.02%、 18.03%、6.09%,域外轉(zhuǎn)診人數(shù)明顯減少。

二

     到2020年底，全縣有386家村衛(wèi)生室納入鄉(xiāng)村一體化 管理，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)村衛(wèi)生室實(shí)行行政、人員、業(yè)務(wù)、 藥品、財(cái)務(wù)、績(jī)效等一體化管理，衛(wèi)生室管理水平和村醫(yī)執(zhí) 業(yè)能力明顯提高。推進(jìn)由公立醫(yī)院牽頭組建涵蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 的“醫(yī)共體”“醫(yī)聯(lián)體”建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)療資源下沉，打造分 診醫(yī)療、上下轉(zhuǎn)診的就醫(yī)新格局，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療人次占比達(dá)到76.05%。大力推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+簽約”服務(wù)，10家 衛(wèi)生院和376家衛(wèi)生室采用互聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)終端、手機(jī)APP, 為居民提供簽約、健康管理、隨訪等健康服務(wù)。

三、公共衛(wèi)生防治能力大幅提高

　　2020年，我縣千人口專業(yè)公共衛(wèi)生人員數(shù)0.84人，明 顯高于全省、全市平均水平。家庭醫(yī)生簽約管理平臺(tái)、婦女 健康管理平臺(tái)、老年人健康管理平臺(tái)三大公共服務(wù)平臺(tái)相繼 建成，居民健康建檔率達(dá)87.86%,兒童預(yù)防接種建證率100%,國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗預(yù)防接種率達(dá)到省要求的90%,對(duì) 高血壓、糖尿病、肺結(jié)核、精神障礙患者等慢性病管理科學(xué) 規(guī)范。在廊坊市率先建成縣級(jí)核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室，公共衛(wèi)生防 控救治能力得到提升。

四、特殊人群健康服務(wù)有效推進(jìn)

　　婦幼服務(wù)進(jìn)一步加強(qiáng)，“兩癌”篩查、孕前優(yōu)生、健康 促進(jìn)等順利開(kāi)展。孕前優(yōu)生檢查完成率94.6%,產(chǎn)婦健康管 理率93.7%,住院分娩率100%,6歲以下兒童健康管理率 94.1%,新生兒訪視率91.4%。老齡健康服務(wù)體系加快構(gòu)建， 65歲以上老齡人健康建檔率達(dá)75%,其中納入健康管理有 70%。積極開(kāi)拓醫(yī)養(yǎng)結(jié)合項(xiàng)目，全縣9家養(yǎng)老院與所在衛(wèi)生 院簽訂醫(yī)療服務(wù)協(xié)議，實(shí)現(xiàn)家庭醫(yī)生簽約全覆蓋。

五、中醫(yī)藥服務(wù)初見(jiàn)成效

　　有10所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院高標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)“國(guó)醫(yī)堂”,開(kāi)展了針灸、推拿、理療等中醫(yī)藥服務(wù)。有85個(gè)村街衛(wèi)生室建設(shè)中醫(yī)藥 特色示范衛(wèi)生室，配備了針灸、拔罐、電針儀等中醫(yī)理療設(shè) 備，中醫(yī)藥服務(wù)更為可及、規(guī)范。

六、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督體系更加健全

　　按照標(biāo)準(zhǔn)和要求健全機(jī)構(gòu)，落實(shí)縣醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法大 隊(duì)人員和辦公經(jīng)費(fèi)。衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)延伸到鄉(xiāng)、村，“雙隨機(jī)、 一公開(kāi)”監(jiān)管制度全面推開(kāi)。全面落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)信用監(jiān) 管、行政執(zhí)法公示制度。到2020年，國(guó)家“雙隨機(jī)、 一公開(kāi)”監(jiān)督抽查完成率96.4%,完結(jié)率為100%,抽查結(jié)果公開(kāi)率100%。

第三節(jié)優(yōu)勢(shì)與短板

一

　　“十三五”時(shí)期，全縣加快醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)布局，基層醫(yī) 療機(jī)構(gòu)基本按要求實(shí)現(xiàn)了行政區(qū)域全覆蓋。但與全省和全市 同級(jí)平均水平相比，每千人口床位數(shù)、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師、 注冊(cè)護(hù)士等主要指標(biāo)明顯落后，尤其是每千人口注冊(cè)護(hù)士數(shù) 低于全市各縣平均水平58.46%。同時(shí)，全縣優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源嚴(yán) 重不足，尚未有三級(jí)醫(yī)院，缺乏有影響力的特色專科，難以 滿足居民多樣化、多層次的健康需求。

二、改革初見(jiàn)成效，但協(xié)作機(jī)制有待優(yōu)化

　　積極推動(dòng)“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革，加強(qiáng)“醫(yī)共體”“醫(yī)聯(lián)體” 建設(shè)，促進(jìn)縣、鄉(xiāng)、村一體化管理，初步形成以縣醫(yī)院為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐，村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)，社會(huì)資本辦醫(yī)為補(bǔ)充的高效的醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)體系。但“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、 急慢分治、上下聯(lián)動(dòng)”的分級(jí)診療模式尚待加強(qiáng)，專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)院之間分工協(xié)作機(jī)制不健全，以健康為中心的整合、連續(xù)性服務(wù)模式尚未形成，集“醫(yī)療、康復(fù)、養(yǎng)生、養(yǎng)老”為一體的“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”服務(wù)供給明顯不足。

三、人才隊(duì)伍不斷壯大，但高層次專業(yè)人才缺乏

　　通過(guò)培養(yǎng)、引進(jìn)等方式，人才隊(duì)伍得到發(fā)展，技術(shù)水平 得到提升。但受區(qū)位環(huán)境、待遇等因素影響，人才外流現(xiàn)象 嚴(yán)重，高學(xué)歷和高職稱技術(shù)骨干短缺，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)技人員 的學(xué)歷、職稱、業(yè)務(wù)素質(zhì)普遍較低。

四、協(xié)同發(fā)展成效明顯，但仍有待深化

　　發(fā)揮地處京畿重地、環(huán)渤海經(jīng)濟(jì)圈腹地的獨(dú)特區(qū)位優(yōu) 勢(shì)，積極與京津醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展多種形式的對(duì)接合作，有效提 升了全縣醫(yī)療服務(wù)能力，但醫(yī)院與醫(yī)院、醫(yī)院與政府之間的 深層次合作還有很大發(fā)展空間。

第四節(jié)面臨形勢(shì)

　　“十四五”時(shí)期是兩個(gè)“一百年”奮斗目標(biāo)的歷史交匯期，是全面開(kāi)展社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)的新時(shí)期。隨著“健康 中國(guó)”戰(zhàn)略深入實(shí)施，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)面臨新的歷史任務(wù)。

一

　　(一)政策機(jī)遇。隨著“健康中國(guó)”戰(zhàn)略的實(shí)施，人民 健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，國(guó)家發(fā)布《關(guān)于實(shí)施健康中 國(guó)行動(dòng)的實(shí)施意見(jiàn)》、《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康 促進(jìn)法》等系列政策與法律法規(guī)。我省出臺(tái)實(shí)施意見(jiàn)，作出安排部署，為構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系提供了政策保障。

　　(二)需求機(jī)遇。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，城市化的快速 推進(jìn)，人們的健康意識(shí)明顯增強(qiáng)，衛(wèi)生健康服務(wù)需求越來(lái)越 旺盛，對(duì)多層次、多樣化的衛(wèi)生健康服務(wù)提出了新要求。“新 冠”疫情在全球蔓延，廣大群眾對(duì)加強(qiáng)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件 應(yīng)急救治體系建設(shè)更加迫切，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)面臨著 新的發(fā)展機(jī)遇。

　　(三)技術(shù)機(jī)遇。新一輪科技革命和產(chǎn)業(yè)變革迅速發(fā)展， 人工智能、5G、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈等新一代信息技術(shù)與生物技 術(shù)、生命科學(xué)加速滲透融合，創(chuàng)新藥物和新型醫(yī)療器械不斷 面世，疾病預(yù)防和診治手段不斷進(jìn)步，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新模式不斷出現(xiàn)，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系科技化、精準(zhǔn)化、數(shù)字化轉(zhuǎn)型速度加快，為優(yōu)化衛(wèi)生健康資源配置、創(chuàng)新服務(wù)模式、提高服務(wù)效率、降低服務(wù)成本提供了有力支撐。

二、面臨挑戰(zhàn)

       隨著生活水平不斷提高和人口老齡化的加速，人民群

　　眾對(duì)健康需求的數(shù)量和品質(zhì)快速增長(zhǎng)，迫切要求打破傳統(tǒng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)理念，從廣泛的健康影響因素入手，應(yīng)對(duì)人口老齡化、疾病譜變化、生態(tài)環(huán)境及生活方式變化，直面慢病、非傳染性疾病等對(duì)群眾健康的威脅，建立健康生活、健康服務(wù)、健康環(huán)境等全方位全生命周期的健康服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)由“以治療為中心”向以“治療和健康并重”轉(zhuǎn)變。

　　隨著“以人為核心”的新型城鎮(zhèn)化戰(zhàn)略和鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略 的深入實(shí)施，迫切要求加快構(gòu)建覆蓋全民、普惠共享、城鄉(xiāng) 一體的基本醫(yī)療服務(wù)體系，補(bǔ)齊公共衛(wèi)生服務(wù)短板、促進(jìn)優(yōu) 質(zhì)資源均衡、縮小城鄉(xiāng)發(fā)展差距。

　　新冠疫情在全球蔓延，新老問(wèn)題和難點(diǎn)問(wèn)題交織爆發(fā)， 公共衛(wèi)生安全形勢(shì)越來(lái)越復(fù)雜而嚴(yán)峻;自然災(zāi)害、事故災(zāi)害、 社會(huì)安全事件等突發(fā)公共衛(wèi)生事件不斷發(fā)生;突發(fā)傳染病、 食物中毒、職業(yè)中毒等隱患增多，對(duì)健全預(yù)警響應(yīng)機(jī)制、構(gòu)建強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系提出了新要求。

第二章發(fā)展思路

第一節(jié)指導(dǎo)思想

　　以習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義思想為指導(dǎo)，全面貫 徹黨的十九大系列全會(huì)精神，以“健康河北”行動(dòng)為引領(lǐng)， 以高質(zhì)量發(fā)展為主題，以醫(yī)療衛(wèi)生體制改革為動(dòng)力，以滿足 人民日益增長(zhǎng)的健康需求為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，優(yōu)化資源配 置，調(diào)整資源結(jié)構(gòu)，統(tǒng)籌資源布局，著力補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項(xiàng)、 提質(zhì)量、促均衡，強(qiáng)化系統(tǒng)整合，創(chuàng)新體制機(jī)制，實(shí)現(xiàn)由以 治病為中心向以健康為中心轉(zhuǎn)變，構(gòu)建永清特色的優(yōu)質(zhì)高 效、公平可及的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，不斷增強(qiáng)全縣群眾的獲 得感、幸福感和安全感，譜寫“健康永清”新篇章。

第二節(jié)基本原則

　　以人為本，健康優(yōu)先。把健康擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，落實(shí)預(yù)防為主的方針，堅(jiān)持平戰(zhàn)結(jié)合，強(qiáng)化需求導(dǎo)向，進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)體系，為廣大群眾提供高質(zhì)量衛(wèi)生健康服務(wù)。

　　政府主導(dǎo)，社會(huì)參與。強(qiáng)化政府在制度、規(guī)劃、籌資、服務(wù)、監(jiān)管等方面的主體責(zé)任，落實(shí)公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性。發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制在配置資源方面的作用，多渠道籌集衛(wèi)生資源，滿足人民群眾多層次、多元化的醫(yī)療健康服務(wù)需求。

　　公平可及，提升效率。推動(dòng)健康領(lǐng)域基本公共服務(wù)均等 化，促進(jìn)醫(yī)療資源按人口、地域合理配置，提供公平可及的健康服務(wù)。優(yōu)化醫(yī)療資源配置與使用，提升布局的科學(xué)性與協(xié)調(diào)性，降低成本，提高效率，實(shí)現(xiàn)公平與效率的有機(jī)統(tǒng)一。

　　統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，合理布局。以基層為重點(diǎn)，推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生工 作重心下移、資源下沉。強(qiáng)化分工協(xié)作，推動(dòng)公共衛(wèi)生服務(wù) 與醫(yī)療服務(wù)高效協(xié)同、無(wú)縫銜接，實(shí)現(xiàn)防治結(jié)合、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、 中西并重和多元發(fā)展。

　　改革創(chuàng)新，系統(tǒng)整合。深化醫(yī)療衛(wèi)生改革，強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi) 生資源配置與財(cái)政、價(jià)格、醫(yī)保、人事等部門政策協(xié)同，構(gòu) 建“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”協(xié)作機(jī)制;優(yōu)化資源配置，建立醫(yī)防融合、上下協(xié)作、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、中西醫(yī)并重的系統(tǒng)連續(xù)性服務(wù)模式。

　　利用京津，協(xié)同發(fā)展。緊抓京津冀協(xié)同發(fā)展的歷史機(jī)遇，主動(dòng)與京津醫(yī)院資源對(duì)接，尋求各種形式的合作，引進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，提升全縣醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)能力。

第三節(jié)發(fā)展目標(biāo)

一

　　按照廊坊市“一體兩翼”的“一體”區(qū)域布局分工，遵循“擴(kuò)總量、調(diào)結(jié)構(gòu)、補(bǔ)短板、優(yōu)布局、求創(chuàng)新”的思路， 優(yōu)化永清縣醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，提高服務(wù)效能，推進(jìn)預(yù)防、 治療、康復(fù)、護(hù)理協(xié)調(diào)發(fā)展，形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上 下聯(lián)動(dòng)、急慢分治的就醫(yī)格局，基本公共衛(wèi)生服務(wù)更加均等， 基本醫(yī)療服務(wù)更加均質(zhì)，重大疾病防控救治和應(yīng)急處置能力 更加有效，中西醫(yī)發(fā)展更加協(xié)調(diào)，到2025年基本建成體系 完整、布局合理、分工明確、功能互樸、密切協(xié)作、富有韌性的優(yōu)質(zhì)高效、整合型的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，為全縣人民提 供與經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)、與健康需求相匹配的全方 位全生命周期的衛(wèi)生健康服務(wù)，為全縣社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)提供堅(jiān)實(shí)的健康保障。

二、資源配置目標(biāo)

:“

表 1

第三章 布局與配置

　　遵照全方位全周期生命健康服務(wù)的要求，統(tǒng)籌機(jī)構(gòu)、床 位、人員、技術(shù)、設(shè)備、信息化等各種醫(yī)療衛(wèi)生資源要素， 積極推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，按照“一體兩翼”的要求，優(yōu) 化全縣醫(yī)療衛(wèi)生資源布局，推動(dòng)基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均質(zhì)化、 基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源均衡化。

第一節(jié)機(jī)構(gòu)

　　合理布局全市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資源，以醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，面向全人群全生命周 期提供疾病預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等全過(guò)程健康服務(wù)。

一、醫(yī)院

　　分為公立醫(yī)院和非公立醫(yī)院。

　　(一)公立醫(yī)院。分為政府辦醫(yī)院(包括市辦醫(yī)院、縣辦 醫(yī)院)和其他公立醫(yī)院(包括國(guó)有和集體企事業(yè)單位舉辦的醫(yī) 院)。

　　縣辦醫(yī)院。是政府向縣級(jí)區(qū)域內(nèi)居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生 服務(wù)的重要載體，主要承擔(dān)縣級(jí)區(qū)域內(nèi)居民的常見(jiàn)病、多發(fā) 病診療、康復(fù)醫(yī)療，急危重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診，培訓(xùn)和指 導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員以及法定和政府指定的公共衛(wèi)生 服務(wù)、突發(fā)事件的醫(yī)療處置和緊急救援、醫(yī)療支援等任務(wù)。依據(jù)常住人口數(shù)和服務(wù)需求，原則上每個(gè)縣級(jí)區(qū)域設(shè)置1個(gè) 縣辦綜合醫(yī)院和1個(gè)縣辦中醫(yī)類醫(yī)院。根據(jù)衛(wèi)生服務(wù)需求，超過(guò)50萬(wàn)人口以上的可適當(dāng)增加縣辦醫(yī)院數(shù)量，鼓勵(lì)優(yōu)先 設(shè)置精神、婦產(chǎn)、兒童、康復(fù)等縣辦專科醫(yī)院。

　　根據(jù)公立醫(yī)院職能、設(shè)置要求及我縣公立醫(yī)院情況和發(fā)展需要，“十四五”期間公立醫(yī)院仍保持現(xiàn)有縣人民醫(yī)院和 縣中醫(yī)院。全力提升縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院規(guī)模和質(zhì)量，充分發(fā)揮縣人民醫(yī)院在基本醫(yī)療服務(wù)、急危重癥和疑難病癥診 療服務(wù)龍頭帶動(dòng)作用，發(fā)揮縣中醫(yī)院在基本醫(yī)療服務(wù)、中醫(yī)藥特色服務(wù)的龍頭示范作用，推動(dòng)我縣醫(yī)療健康服務(wù)水平躍上新臺(tái)階。

永清縣人民醫(yī)院。

規(guī)劃建設(shè)新院區(qū)，新院區(qū)以三級(jí)綜合 醫(yī)院為目標(biāo)高標(biāo)準(zhǔn)規(guī)劃建設(shè)，打造胸痛中心、卒中中心、創(chuàng) 傷中心，形成本區(qū)域醫(yī)療中心，成為集醫(yī)療、教學(xué)、科研、 康養(yǎng)為一體的布局合理、環(huán)境優(yōu)美、就診便捷的智慧化、現(xiàn) 代化醫(yī)院。新院區(qū)規(guī)劃用地180畝，地上總建筑面積58000 平方米，開(kāi)放床位800張。其中：(1)新建急診部、門診部、 住院部、醫(yī)技科室、保障系統(tǒng)等，建筑面積共42000平方米;(2)新建獨(dú)立傳染病區(qū)8000平方米，設(shè)傳染病房50間， 其中負(fù)壓病房10間;(3)新建康養(yǎng)中心8000平米。

永清縣中醫(yī)院。

以整體遷建為契機(jī)，創(chuàng)建二級(jí)甲等中醫(yī) 院為目標(biāo)，積極打造中醫(yī)診療中心、治未病中心。在現(xiàn)有用地基礎(chǔ)上，由政府協(xié)調(diào)將醫(yī)院西側(cè)煤場(chǎng)用地、鹽業(yè)公司用地劃撥為中醫(yī)院建設(shè)用地，預(yù)計(jì)增加用地面積約10畝，用于醫(yī)院急診中心、中醫(yī)康復(fù)中心、中藥制劑室建設(shè)，新增編制床位100-150張，開(kāi)放床位達(dá)到250-300張，建設(shè)資金約2 億元。

　　(二)非公立醫(yī)院。是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不可或缺的重 要組成部分。鼓勵(lì)現(xiàn)有非公立醫(yī)院向高水平、規(guī)模化、專業(yè) 化方向發(fā)展，引導(dǎo)非公立醫(yī)院向康復(fù)、老年護(hù)理等緊缺醫(yī)療 服務(wù)發(fā)展，滿足人民群眾多層次、多元化醫(yī)療服務(wù)需求。 優(yōu)先支持醫(yī)療資源薄弱區(qū)域，以及眼科、口腔、腫瘤、精 神等緊缺專科和中醫(yī)、檢驗(yàn)等領(lǐng)域舉辦非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 按照國(guó)家衛(wèi)健委等10部門《關(guān)于印發(fā)促進(jìn)非公立醫(yī)院持續(xù) 健康規(guī)范發(fā)展意見(jiàn)的通知》(國(guó)衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2019〕42號(hào)),對(duì)非 公立醫(yī)院縣域總量和空間布局不作縣域規(guī)劃限制，將以市場(chǎng) 需求為導(dǎo)向，重點(diǎn)鼓勵(lì)和支持社會(huì)力量舉辦高質(zhì)量服務(wù)的老 年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院與安寧療護(hù)中心等。

二

　　包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 站、村衛(wèi)生室、診所、門診部等。

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分為中心衛(wèi)生院和一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi) 生院，每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)置1所標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。綜合考慮城鎮(zhèn)化、地理位置、人口聚集等因素，鼓勵(lì)有條件 的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，以及常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療護(hù)理、康復(fù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等綜合服務(wù)，并受縣級(jí)衛(wèi)生健康部門委托，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)的公共衛(wèi)生管理工作，負(fù)責(zé)對(duì)村衛(wèi)生室的綜合管理、技術(shù)指導(dǎo)和鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)等。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)集體產(chǎn)權(quán)村衛(wèi)生室實(shí)行“鄉(xiāng)村一體化”管理。中心衛(wèi)生院除具備一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院功能外，還應(yīng)開(kāi)展普通常見(jiàn)手術(shù)等，著重強(qiáng)化醫(yī) 療服務(wù)能力并承擔(dān)周邊區(qū)域一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的技術(shù)指導(dǎo)。有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以建設(shè)成為縣辦醫(yī)院分院。10萬(wàn)人口及 以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展情況，衛(wèi)生院可按二級(jí)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)。

　　根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能定位和設(shè)置原則，結(jié)合我縣實(shí) 際，“十四五”期間全縣設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院4家：在后奕中 心衛(wèi)生院、別古莊中心衛(wèi)生院、韓村中心衛(wèi)生院基礎(chǔ)上，增 設(shè)三圣口鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院。6家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院爭(zhēng)取加掛醫(yī)院牌子， 發(fā)展全科醫(yī)學(xué)，完善康復(fù)、養(yǎng)老等服務(wù)功能。

　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。每個(gè)街道辦事處范圍或3萬(wàn)至10 萬(wàn)居民規(guī)劃設(shè)置1所政府或公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)舉辦的社區(qū)衛(wèi) 生服務(wù)中心。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)提供基本公共衛(wèi)生服 務(wù)，以及常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療護(hù)理、康復(fù)治療、康復(fù)訓(xùn)練 等綜合服務(wù)，并受縣級(jí)衛(wèi)生健康部門委托，承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)的公 共衛(wèi)生管理工作，負(fù)責(zé)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(點(diǎn))的綜合管理、 技術(shù)指導(dǎo)等。

　　社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(點(diǎn))。人口不足3萬(wàn)的街道辦事處和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心難以覆蓋的社區(qū)適當(dāng)設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站， 按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)行建設(shè)。原則上人口小于1.2萬(wàn)人大于 5000人(含5000人)的居住社區(qū)設(shè)置1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的統(tǒng)一管理和指導(dǎo)下，承擔(dān)居委會(huì)范圍內(nèi)人群的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和普通常見(jiàn)病、多發(fā)病的初級(jí)診治、康復(fù)等工作。

　　村衛(wèi)生室。原則上每個(gè)行政村設(shè)置1個(gè)村衛(wèi)生室，衛(wèi)生 院所在地可不再設(shè)置。村衛(wèi)生室在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的統(tǒng)一管理和 指導(dǎo)下，承擔(dān)行政村范圍內(nèi)人群的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，普通 常見(jiàn)病、多發(fā)病的初級(jí)診治、康復(fù)，傳染病報(bào)告監(jiān)測(cè)等工作。

　　其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(診所和門診部等)。診所設(shè)置不 受規(guī)劃布局限制，實(shí)行備案制管理。門診部及其他基層醫(yī)療 衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置實(shí)行準(zhǔn)入管理。鼓勵(lì)開(kāi)辦特色專科診所，鼓勵(lì) 名老中醫(yī)開(kāi)辦中醫(yī)診所，具備條件的企事業(yè)單位可設(shè)置醫(yī)務(wù) 室。

三、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

　　原則上為政府主辦，主要包括疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、婦幼 保健機(jī)構(gòu)、急救中心(站)、血站、專科疾病防治機(jī)構(gòu)等。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要提供傳染病、慢性非傳染性疾病、職業(yè)病、地方病等疾病預(yù)防控制和健康教育、婦幼保健、 精神衛(wèi)生、院前急救、采供血、食品安全風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)評(píng)估、食源性 疾病監(jiān)測(cè)報(bào)告、食品營(yíng)養(yǎng)、出生缺陷防治等公共衛(wèi)生服務(wù)。

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。

設(shè)置1個(gè)縣疾病預(yù)防控制中心， 深化疾病預(yù)防控制體系改革，科學(xué)設(shè)置市、縣疾病預(yù)防控制 機(jī)構(gòu)，合理界定功能職責(zé)。按照縣級(jí)疾病預(yù)防控制中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，加快完成縣疾病預(yù)防控制中心遷建項(xiàng)目。按編制配齊人員，按需求優(yōu)化設(shè)備配置，提升疫情防控能力。按要求加掛健康管理指導(dǎo)中心牌子。

婦幼保健機(jī)構(gòu)。

設(shè)置縣婦幼保健院1個(gè)。婦幼保健機(jī)構(gòu) 是具有公共衛(wèi)生性質(zhì)、防治結(jié)合的公益性事業(yè)單位，負(fù)責(zé)為婦女、兒童提供預(yù)防保健和基本醫(yī)療及康復(fù)服務(wù)，并承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)婦幼健康服務(wù)業(yè)務(wù)管理和技術(shù)支持工作。婦幼保健機(jī)構(gòu)除承擔(dān)保健、醫(yī)療工作任務(wù)外，還應(yīng)當(dāng)協(xié)助本級(jí)衛(wèi)生健康行政部門開(kāi)展區(qū)域業(yè)務(wù)規(guī)劃、科研培訓(xùn)、技術(shù)推廣及對(duì)下級(jí)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)、檢查和評(píng)價(jià)等工作。婦幼保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)與轄區(qū)內(nèi) 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立穩(wěn)定的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系，與其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和相關(guān)科研教學(xué)機(jī)構(gòu)建立技術(shù)協(xié)作機(jī)制。實(shí)施婦幼保健中心提升工程，投入250萬(wàn)元左右，改建業(yè)務(wù)用房、配備設(shè)備和人員，設(shè)置病床30張，提升婦產(chǎn)、婦女保健、兒童保健服務(wù)能力。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)中心、村衛(wèi)生室要進(jìn)一步強(qiáng)化婦幼衛(wèi)生和計(jì)劃生育服務(wù)功能，保障婦幼健康基本公共服務(wù)。

急救中心(站)。

急救中心(站)原則上由政府舉辦，按照市區(qū)服務(wù)半徑不超過(guò)5公里，農(nóng)村地區(qū)服務(wù)半徑10至20公里合理布局。依托縣人民醫(yī)院設(shè)置縣級(jí)急救站。急救中心(站) 負(fù)責(zé)指揮、調(diào)度本行政區(qū)域內(nèi)急救資源，開(kāi)展傷病員的現(xiàn)場(chǎng) 急救、轉(zhuǎn)運(yùn)和重癥病人途中監(jiān)護(hù)。

血站。

依托縣人民醫(yī)院，設(shè)置一個(gè)供血點(diǎn)。

健康教育機(jī)構(gòu)。

設(shè)置縣健康教育所1個(gè)。負(fù)責(zé)全縣健康 教育與健康促進(jìn)工作的技術(shù)支持，組織擬訂規(guī)劃、計(jì)劃和標(biāo) 準(zhǔn)，承擔(dān)開(kāi)展健康教育與健康促進(jìn)活動(dòng)的組織實(shí)施和業(yè)務(wù) 培訓(xùn)等有關(guān)技術(shù)和服務(wù)性工作等。

四

　　主要包括獨(dú)立設(shè)置機(jī)構(gòu)和接續(xù)性服務(wù)機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)設(shè)置獨(dú)立的區(qū)域醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中心、病理診斷中心、醫(yī)學(xué)影像中心、血液透析中心、醫(yī)療消毒供應(yīng)中心、健康體檢中心等機(jī)構(gòu)，與 區(qū)域內(nèi)二級(jí)以上綜合醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立協(xié)作關(guān)系，實(shí)現(xiàn)區(qū)域資源共享。鼓勵(lì)發(fā)展康復(fù)中心、護(hù)理院(中心、站)、安寧療護(hù)中心等接續(xù)性服務(wù)機(jī)構(gòu)，為疾病慢性期、恢復(fù)期患者以及老年患者等提供老年護(hù)理、康復(fù)、安寧療護(hù)服務(wù)等，以康復(fù)醫(yī)療、中醫(yī)藥服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等為特色，每個(gè)縣(市、區(qū))至少有一所康復(fù)中心。規(guī)范發(fā)展多種形式的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)，為家庭提供全日托、半日托、計(jì)時(shí)托、臨 時(shí)托等多樣化、多層次的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)。

第二節(jié)床位

　　到2025年，全縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位按照每千常住人口5.50張配置。

一、床位規(guī)模

醫(yī)院。

按照每千常住人口3.84張配置(含婦幼保健機(jī)構(gòu) 床位，下同)。縣辦醫(yī)院床位按照每千常住人口2.27張配置，其他公立醫(yī)院床位按照每千常住人口0.20張配置。非公立醫(yī)院床位按照每千常住人口1.37張配置。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

按照每千常住人口1.66張配置。

　　到2025年，床位總量達(dá)到2090張，其中醫(yī)院1459張(公立醫(yī)院939張，非公立醫(yī)院520張),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)630張。縣人民醫(yī)院增加床位300張，達(dá)到670張;縣中醫(yī)院增加床位39(100-150)張，達(dá)到209張;縣婦幼保健站升級(jí)為婦幼保健院，規(guī)劃床位30張。非公立醫(yī)院上，辛務(wù)醫(yī)院、康定精神病醫(yī)院較大幅度增加床位，益田集團(tuán)謀劃康養(yǎng)綜合體項(xiàng)目預(yù)留康復(fù)床位。后奕、別古莊、韓村、三 圣口(新增)中心衛(wèi)生院各自增加10張、10張、20張、10 張，分別達(dá)到60張、40張、60張、60張床位，其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共增加床位31張。宏益街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心不再增加床位，如有新的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立視其規(guī)模適當(dāng)設(shè)置床位。

　　表2:2025年永清縣公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位配置

:*號(hào)醫(yī)院納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理。

二、床位結(jié)構(gòu)

　　按照15%的公立醫(yī)院床位比例設(shè)置公立專科醫(yī)院。適度 控制治療床位增長(zhǎng)，增量床位優(yōu)先向傳染病、重癥、兒科、 康復(fù)、精神、老年病等短缺領(lǐng)域傾斜。根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)類別和床位使用功能，實(shí)行床位分類管理制度，推動(dòng)床位資源急慢分開(kāi)。

三、床位使用質(zhì)量

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)放床位數(shù)與規(guī)劃編制床位數(shù)基本保持一致，開(kāi)放床位數(shù)超過(guò)規(guī)劃編制床位數(shù)的要區(qū)分情況逐步調(diào)整規(guī)范，公立綜合醫(yī)院床位使用率低于75%、平均住院日高于9 天，不再增加床位。推動(dòng)三級(jí)醫(yī)院更加突出急危重癥、疑難病癥診療，逐步壓縮一、二類手術(shù)比例。將預(yù)約診療、日間手術(shù)等服務(wù)常態(tài)化、制度化，提高預(yù)約轉(zhuǎn)診比例和日間手術(shù)占擇期手術(shù)的比例，提高床單元使用效率，控制綜合醫(yī)院平均住院日，二級(jí)醫(yī)院不高于8天。

第三節(jié)人力

　　到2025年，每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)到3.40 人、注冊(cè)護(hù)士數(shù)達(dá)到3.70人、公共衛(wèi)生人員數(shù)達(dá)到0.85人。 健全全科醫(yī)生制度，加強(qiáng)全科醫(yī)生和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。 加強(qiáng)公共衛(wèi)生人員能力建設(shè)，加強(qiáng)兒科醫(yī)師、精神科醫(yī)師、 助產(chǎn)士、藥師等緊缺醫(yī)技人員的培養(yǎng)。

一

　　按照醫(yī)院級(jí)別與功能任務(wù)需要確定床位與人員配比，承 擔(dān)臨床教學(xué)、帶教實(shí)習(xí)、支援基層、援外醫(yī)療、應(yīng)急救援、 醫(yī)學(xué)科研等任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，可以適當(dāng)增加人員配置。

縣人民醫(yī)院：

對(duì)照2020年全省農(nóng)村縣級(jí)(或縣級(jí)市) 公立三級(jí)綜合醫(yī)院的床醫(yī)比、床護(hù)比，確定到2025年縣人 民醫(yī)院執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師增加214人，達(dá)到400人;注冊(cè)護(hù) 士增加286人，達(dá)到480人。

縣中醫(yī)院：

對(duì)照2020年全省農(nóng)村縣級(jí)(或縣級(jí)市)公 立二級(jí)中醫(yī)院的床醫(yī)比、床護(hù)比，確定到2025年縣中醫(yī)院 執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師增加72人，達(dá)到154人;注冊(cè)護(hù)士增加 105人，達(dá)到160人。

　　非公立醫(yī)院：到2025年縣執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師增加36人， 達(dá)到62人;注冊(cè)護(hù)士增加50人，達(dá)到66人。

二、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(含中心衛(wèi)生院)和社區(qū)服務(wù)中心：

到2025 年縣執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師增加70人，達(dá)到294人;注冊(cè)護(hù)士 增加85人，達(dá)到119人。

村衛(wèi)生室、門診部、診所、衛(wèi)生室、醫(yī)務(wù)室：

執(zhí)業(yè)(助 理)醫(yī)師和注冊(cè)護(hù)士保持現(xiàn)狀。

三、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

　　各級(jí)各類公共衛(wèi)生人員能夠滿足服務(wù)工作需要。主要專 業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員配置：疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。原則上按照 全市常住人口1.65人/萬(wàn)人的比例核定。

　　婦幼保健機(jī)構(gòu)。原則上按照每萬(wàn)常住人口1名婦幼保健 人員配置，其中衛(wèi)生技術(shù)人員比例不低于總?cè)藬?shù)的80%,按 照床位數(shù)的1.7倍配置臨床人員。

　　表3:2025年永清縣公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員位配置

健康教育機(jī)構(gòu)。分別按照每百萬(wàn)人口5人和1.75人配置 縣級(jí)健康教育人員。

　　急救中心、血站、專科疾病防治機(jī)構(gòu)等參照國(guó)家有關(guān)規(guī) 定配置專業(yè)技術(shù)人員。

四、其他衛(wèi)生機(jī)構(gòu)

　　參照國(guó)家、省、市有關(guān)規(guī)定配置相關(guān)人員。

第四節(jié) 設(shè)備

　　合理配置醫(yī)用設(shè)備，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備大型醫(yī)用設(shè)備以政府投入為主。根據(jù)功能定位、醫(yī)療水平、學(xué)科發(fā)展和群眾健康需求，遵循資源共享和階梯配置，引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理配置適宜設(shè)備，逐步提高國(guó)產(chǎn)醫(yī)用設(shè)備配置水平。大型醫(yī)用設(shè)備按照品目分為甲類和乙類，按照國(guó)家衛(wèi)生健康委《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法》等相關(guān)要求，結(jié)合衛(wèi)生服務(wù)需求合理配置。支持非公立醫(yī)院合理配置大型醫(yī)用設(shè)備。

　　更新升級(jí)公共衛(wèi)生防控救治設(shè)備。根據(jù)保障公共衛(wèi)生安全需要，配置和更新專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、大型救治、衛(wèi)生應(yīng)急和信息化等設(shè)施設(shè)備;加強(qiáng)承擔(dān)傳染病救治 和緊急醫(yī)學(xué)救援任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)體外膜肺 (ECMO)、移動(dòng) CT 、 移動(dòng)手術(shù)室、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、負(fù)壓救護(hù)車、負(fù)壓擔(dān) 架等設(shè)備配置。

　　提高設(shè)備使用效能。提高基層醫(yī)學(xué)影像服務(wù)能力，推動(dòng) 建立“基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢查、上級(jí)醫(yī)院診斷”的服務(wù)模 式;支持發(fā)展專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)和影像機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)建立區(qū)域醫(yī)學(xué)影像中心和檢驗(yàn)中心;逐步建立大型設(shè)備共用、共享機(jī)制。

第五節(jié)技術(shù)

一

　　健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用備案管理制度，對(duì)醫(yī)療技術(shù)臨床

　　應(yīng)用實(shí)行分類、分級(jí)管理。圍繞群眾醫(yī)療服務(wù)需求和嚴(yán)重危害人民群眾健康的重大、疑難疾病，深化與京津、雄安地區(qū)合作，積極引進(jìn)京津先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，提升醫(yī)療技術(shù)能力和診療效果。圍繞常見(jiàn)疾病及健康問(wèn)題，強(qiáng)化中醫(yī)藥適宜技術(shù)廣與應(yīng)用。在保障患者安全的基礎(chǔ)上，鼓勵(lì)開(kāi)展具備專科特色和核心競(jìng)爭(zhēng)力的前沿技術(shù)項(xiàng)目，大力扶持包括內(nèi)鏡和介入等微創(chuàng)診療技術(shù)發(fā)展，逐步實(shí)現(xiàn)內(nèi)鏡和介入診療技術(shù)縣域全覆蓋。加強(qiáng)臨床診療技術(shù)創(chuàng)新、應(yīng)用研究和成果轉(zhuǎn)化推廣。

二、醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科和臨床重點(diǎn)專科

　　根據(jù)全縣居民疾病譜、群眾看病和患者異地就醫(yī)情況，統(tǒng)籌考慮專科建設(shè)基礎(chǔ)和衛(wèi)生健康工作發(fā)展趨勢(shì)，按照我縣臨床重點(diǎn)專科和醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)要求，實(shí)施醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科和臨床重點(diǎn)專科建設(shè)工程。深化縣辦醫(yī)院與京津高水平的醫(yī)院或科研機(jī)構(gòu)協(xié)作，合作創(chuàng)建醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科和臨床重點(diǎn)專科，帶動(dòng)全縣診療能力和水平整體提升，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)體系的協(xié)調(diào)發(fā)展。到2025年，爭(zhēng)創(chuàng)具有特色優(yōu)勢(shì)的市級(jí)臨床重點(diǎn)專科，建設(shè)一批具有輻射和帶動(dòng)功效的市縣共建的縣級(jí)臨 床重點(diǎn)專科。

第六節(jié)信息與數(shù)據(jù)

一

　　完善居民電子健康檔案，推動(dòng)健康大數(shù)據(jù)應(yīng)用，推進(jìn)全民健康信息平臺(tái)建設(shè)，逐步實(shí)現(xiàn)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防、婦幼健康、健康體檢等數(shù)據(jù)庫(kù)信息共享。構(gòu)建覆蓋全人群全生命周期的健康信息數(shù)據(jù)庫(kù)，推動(dòng)居民電子健康檔案在線查詢和規(guī)范使用，發(fā)揮電子健康檔案信息樞紐作用，以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和慢病服務(wù)為抓手，實(shí)現(xiàn)對(duì)重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病、要健康影響因素等數(shù)字化防控與管理。

二、醫(yī)療衛(wèi)生信息化建設(shè)

　　落實(shí)《全國(guó)醫(yī)院信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》要求，二級(jí)

　　綜合醫(yī)院實(shí)現(xiàn)率達(dá)到70%,落實(shí)《全國(guó)公共衛(wèi)生信息化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》,實(shí)現(xiàn)二級(jí)以上醫(yī)院的90項(xiàng)指標(biāo)，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè)，為基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、傳染病防控等業(yè)務(wù)信息化提供支撐。

三、公共衛(wèi)生信息化建設(shè)

　　健全突發(fā)傳染病疫情監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，搭建覆蓋公共衛(wèi)生機(jī) 構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、發(fā)熱門診、發(fā)熱篩查哨點(diǎn)等傳染病監(jiān)測(cè)平臺(tái)，建立健全突發(fā)傳染病疫情預(yù)測(cè)預(yù)警信息系統(tǒng)，強(qiáng)化公共衛(wèi)生信息化應(yīng)用功能，滿足新形勢(shì)下突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對(duì)和重大疾病防控需要。積極運(yùn)用大數(shù)據(jù)、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算等數(shù)字技術(shù)，在疫情監(jiān)測(cè)分析、病毒溯源、防控救治、 資源調(diào)配等方面更好發(fā)揮支撐作用。

四、智慧醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用

　　鼓勵(lì)大數(shù)據(jù)、人工智能、云計(jì)算、區(qū)塊鏈、5G 等新興 信息技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的運(yùn)用，豐富新興信息技術(shù)在各級(jí) 各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的應(yīng)用場(chǎng)景。推進(jìn)電子病歷、智慧服務(wù)、 智慧管理“三位一體”的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè)，提升醫(yī)院信息化 水平。繼續(xù)普及推廣電子健康碼。加大“互聯(lián)網(wǎng)+”便民惠 民應(yīng)用建設(shè)，積極推動(dòng)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)健康服務(wù)、智能輔助診療、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院等應(yīng)用場(chǎng)景建設(shè)發(fā)展，實(shí)現(xiàn)市、縣、鄉(xiāng)、村遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的全覆蓋。

第四章構(gòu)建強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系

　　建立分級(jí)分層分流的傳染病救治機(jī)制，理順體制機(jī)制， 完善基礎(chǔ)設(shè)施，織牢全市公共衛(wèi)生防護(hù)網(wǎng)，改革疾病預(yù)防控 制體系，全面提高早期監(jiān)測(cè)預(yù)警、快速監(jiān)測(cè)、應(yīng)急處置能力，提升公共衛(wèi)生與重大傳染病醫(yī)療救治能力。

第一節(jié)加強(qiáng)公共衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

　　推進(jìn)疾病預(yù)防控制基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。強(qiáng)化縣疾病預(yù)防控制 中心在健康危害因素監(jiān)測(cè)與干預(yù)、檢驗(yàn)檢測(cè)、重點(diǎn)疾病監(jiān)測(cè)、公共衛(wèi)生、信息收集職能，強(qiáng)化縣疾病預(yù)防控制中心在基本公共衛(wèi)生服務(wù)、疾病預(yù)防控制、計(jì)劃免疫和健康管理的組織實(shí)施、技術(shù)指導(dǎo)與監(jiān)測(cè)評(píng)估職能。縣疾病預(yù)防控制中心配備移動(dòng)檢測(cè)車。

第二節(jié)提升監(jiān)測(cè)預(yù)警能力

　　強(qiáng)化監(jiān)測(cè)預(yù)警、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、流行病學(xué)調(diào)查、檢驗(yàn)檢測(cè)、應(yīng)急處置等職能，完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，建立覆蓋全人群、區(qū)域協(xié)同、聯(lián)防聯(lián)控、智慧化的綜合監(jiān)測(cè)系統(tǒng)和傳染病多點(diǎn)觸發(fā)預(yù)警響應(yīng)機(jī)制。加強(qiáng)疾控機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)協(xié)同，充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的“哨點(diǎn)”作用，健全網(wǎng)絡(luò)直報(bào)、機(jī)構(gòu)報(bào)告、醫(yī)務(wù)人員直報(bào)、科研發(fā)現(xiàn)報(bào)告、個(gè)人報(bào)告、輿情監(jiān)測(cè)等多渠道信 息綜合監(jiān)測(cè)體系，構(gòu)建全域監(jiān)控、全程追蹤的傳染病疫情突 發(fā)和公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)、預(yù)警體系。

第三節(jié)加強(qiáng)應(yīng)急與救治能力建設(shè)

　　健全以疾控機(jī)構(gòu)和各類專科疾病防治機(jī)構(gòu)為骨干，綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底，防治結(jié)合的強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系。完善醫(yī)防協(xié)同機(jī)制，健全公共衛(wèi)生防控 救治、應(yīng)急管理、物資保障、組織指揮體系，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)預(yù)警和應(yīng)急處置能力。

　　建立重大風(fēng)險(xiǎn)研判、評(píng)估、決策、防控協(xié)作機(jī)制，提升區(qū)域協(xié)同應(yīng)急處置能力。完善傳染病醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)傳染病醫(yī)院和傳染病專科防治機(jī)構(gòu)建設(shè)，提升傳染病綜合救治和對(duì)新發(fā)再發(fā)傳染病的診斷和快速反應(yīng)能力。

　　推進(jìn)縣人民醫(yī)院傳染病區(qū)、獨(dú)立兒童傳染病病區(qū)建設(shè)。加快縣人民醫(yī)院重大疫情救治基地項(xiàng)目建設(shè)，承擔(dān)全縣危重癥患者集中救治和應(yīng)急物資集中儲(chǔ)備任務(wù)，具備應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級(jí)響應(yīng)救治能力。依托縣人民醫(yī)院推進(jìn)相對(duì)獨(dú)立的感染性疾病科建設(shè)。在疫情發(fā)生時(shí)按照30～50 萬(wàn)人口的縣不低于50張的標(biāo)準(zhǔn)，迅速開(kāi)放傳染病病床。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)服務(wù)中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化的發(fā)熱篩查門診，有條件的可以設(shè)置發(fā)熱診室，配備必要的消毒產(chǎn)品、防護(hù)物資并做好儲(chǔ)備，強(qiáng)化傳染病防控知識(shí)、技能培訓(xùn)和應(yīng)急演練，具備重大疾病監(jiān)測(cè)、篩查、隔離觀察、轉(zhuǎn)診和隨訪管理能力。

第四節(jié)完善突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援網(wǎng)絡(luò)

　　依托醫(yī)療機(jī)構(gòu)、院前醫(yī)療急救機(jī)構(gòu)建設(shè)緊急醫(yī)學(xué)救援站和救援點(diǎn)，組建全縣基層綜合應(yīng)急分隊(duì)，承擔(dān)本區(qū)域突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)傷病員醫(yī)學(xué)救援處置、轉(zhuǎn)運(yùn)和接收救治任務(wù)。

第五章建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療服務(wù)體系

　　建立以縣級(jí)醫(yī)院為骨干，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的高 質(zhì)量醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)供給的系統(tǒng)性、整合 性和協(xié)同性，確保危急重癥、疑難病癥在縣內(nèi)基本得到解決。

第一節(jié)實(shí)施縣辦醫(yī)院提標(biāo)擴(kuò)能工程

　　支持縣人民醫(yī)院等增加醫(yī)療衛(wèi)生資源，提升服務(wù)能力。加強(qiáng)專科能力、人才隊(duì)伍建設(shè)，改善設(shè)施設(shè)備條件，補(bǔ)齊縣 人民醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和管理能力短板，按照深化京津冀協(xié)同發(fā) 展需要，結(jié)合雄安新區(qū)及大興國(guó)際機(jī)場(chǎng)建設(shè)需求，支持縣人 民醫(yī)院達(dá)到三級(jí)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。

第二節(jié)全面建立分級(jí)診療制度。

　　形成基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動(dòng)、急慢分治的合理 就醫(yī)秩序，強(qiáng)化縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 的龍頭帶動(dòng)作用，推動(dòng)全科醫(yī)生、適宜技術(shù)、醫(yī)學(xué)裝備等醫(yī) 療資源下沉，優(yōu)化縣域預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等一體化 服務(wù)供給。

第六章加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)

　　鼓勵(lì)縣中醫(yī)院牽頭建設(shè)醫(yī)聯(lián)體，探索建立符合中醫(yī)藥特 點(diǎn)的服務(wù)模式、人才培養(yǎng)模式，完善符合中醫(yī)藥特點(diǎn)的投入、價(jià)格和醫(yī)保支付政策，促進(jìn)中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展。建立融預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)于一體的、特色鮮明的中醫(yī)藥服務(wù)體系，全面提升中醫(yī)藥服務(wù)能力。

第一節(jié)完善中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

　　辦好縣中醫(yī)醫(yī)院，縣中醫(yī)醫(yī)院爭(zhēng)創(chuàng)2級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院。 在綜合醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)等非中醫(yī)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置中醫(yī)臨床科室，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部設(shè)置國(guó)醫(yī)堂，支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和村衛(wèi)生室提供中醫(yī)藥服務(wù)。

第二節(jié)增強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力

　　以京廊中醫(yī)藥服務(wù)協(xié)同為抓手，以京城名醫(yī)館和國(guó)醫(yī) 堂建設(shè)為支撐，以重大疾病和常見(jiàn)病、多發(fā)病及高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病為突破口，加快中醫(yī)藥學(xué)科和臨床專科建設(shè)，建設(shè)1-2個(gè)市級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)專科(學(xué)科)。突出中醫(yī)藥治療重大疾病和治未病的優(yōu)勢(shì)，推廣中醫(yī)綜合服務(wù)模式和中醫(yī)適宜技術(shù)，增強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)可及性。強(qiáng)化中醫(yī)藥在重大疫病防治中的作用，健全完善中西醫(yī)協(xié)同應(yīng)急工作機(jī)制，提升中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)對(duì)呼吸道傳染病等新發(fā)突發(fā)傳染病及公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力。

第三節(jié)壯大中醫(yī)藥人才隊(duì)伍

　　借助京津走廊與臨近雄安的區(qū)位優(yōu)勢(shì)，加強(qiáng)與京津、雄安的中醫(yī)院合作，通過(guò)“派出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)”,暢通中醫(yī)藥人才培養(yǎng)機(jī)制。完善中醫(yī)藥傳承制度，開(kāi)展名老中醫(yī)工作室建設(shè)，推進(jìn)活態(tài)傳承，加強(qiáng)名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)、老藥工傳統(tǒng)技 藝傳承。強(qiáng)化人才引進(jìn)培養(yǎng)政策，著力引進(jìn)一批中醫(yī)藥高端 人才和技術(shù)創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)。打造中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才、優(yōu)秀人才、骨干人才梯次銜接的高層次人才隊(duì)伍。完善中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)政策，鼓勵(lì)西醫(yī)脫產(chǎn)學(xué)習(xí)中醫(yī)，加強(qiáng)高層次中西醫(yī)結(jié)合人才培養(yǎng)。

第四節(jié)推進(jìn)中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展

　　加大中醫(yī)藥宣傳力度，挖掘我縣中醫(yī)藥文化資源，發(fā)展中醫(yī)藥文化;發(fā)展中藥材種植產(chǎn)業(yè)，加強(qiáng)中藥資源保護(hù)開(kāi)發(fā)和利用，培育中藥品種和中藥飲片加工業(yè)，延伸中藥工業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈;加快中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)，推進(jìn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老相關(guān)產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展;挖掘整合我縣地?zé)岬茸匀毁Y源，推動(dòng)中醫(yī)藥健康服務(wù)與旅游產(chǎn)業(yè)有機(jī)融合，發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游服務(wù);完善中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系，積極爭(zhēng)取省中醫(yī)藥類科技計(jì)劃重點(diǎn)研發(fā)項(xiàng)目，中醫(yī)藥與多學(xué)科融合創(chuàng)新發(fā)展格局初步形成;加強(qiáng)中醫(yī)藥信息化建設(shè)，加快各級(jí)中醫(yī)醫(yī)院信息化 平臺(tái)升級(jí)改造工程，加強(qiáng)中醫(yī)藥大數(shù)據(jù)應(yīng)用。

第七章健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

　　健全適應(yīng)新型城鎮(zhèn)化的基層運(yùn)行機(jī)制體制，推進(jìn)基層醫(yī) 療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，鞏固完善鄉(xiāng)村一體化“十統(tǒng)一 ” 管理，優(yōu)化基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)功能，筑牢基層常態(tài)化 疫情防控網(wǎng)底。

第一節(jié)提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力

　　結(jié)合新型城鎮(zhèn)化和鄉(xiāng)村振興“雙輪驅(qū)動(dòng)”戰(zhàn)略實(shí)施，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能提升與建設(shè)優(yōu)化，不斷拓展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心功能，提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)水平和能力。

　　推動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員和其他衛(wèi)生技術(shù)人員配置，逐步提高學(xué)歷和高級(jí)職稱比例，加強(qiáng)全科醫(yī)療科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、中醫(yī)科、康復(fù)科建設(shè)，鼓勵(lì)有條件的機(jī)構(gòu)設(shè)立眼科、耳鼻喉科等科室。拓展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)項(xiàng)目，能夠初步診治50種以上常見(jiàn)病、多發(fā)病。推動(dòng)部分服務(wù)人口多、規(guī)模大、服務(wù)能力強(qiáng)的中心衛(wèi)生院打造成縣域醫(yī)療次中心。到2025年，全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求。

　　強(qiáng)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能力建設(shè)。加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)， 規(guī)范科室設(shè)置，提升基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平，提升常見(jiàn)病、 多發(fā)病的診療護(hù)理、康復(fù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等綜合服務(wù)能力。 加強(qiáng)住院病房、信息化等基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，支持設(shè)備提檔升級(jí)， 健全臨床、公共衛(wèi)生、醫(yī)技等科室設(shè)置。支持有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建社區(qū)醫(yī)院。到2025年，全縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求。

　　加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)。規(guī)范科室設(shè)置，提升基本公 共衛(wèi)生服務(wù)水平以及常見(jiàn)病、多發(fā)病的診療護(hù)理、康復(fù)治療、 康復(fù)訓(xùn)練等綜合服務(wù)能力。選優(yōu)配強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)醫(yī)務(wù)人員，開(kāi)展健康服務(wù)綜合管理。到2025年全縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站都要達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求。

　　加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)。加強(qiáng)村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化和鄉(xiāng)村醫(yī)生 隊(duì)伍建設(shè)，所有村衛(wèi)生室基本達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求;加強(qiáng) 鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，60歲以上鄉(xiāng)村醫(yī)生占比下降到45%以 下。全面推行鄉(xiāng)村一體化管理，實(shí)現(xiàn)村衛(wèi)生室的人員、財(cái)務(wù)、藥械、業(yè)務(wù)準(zhǔn)入、退出、績(jī)效考核統(tǒng)一由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理，提升村衛(wèi)生室醫(yī)療服務(wù)能力。

　　第二節(jié)加強(qiáng)基層常態(tài)化疫情防控能力

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)范設(shè)置發(fā)熱篩查門診或發(fā)熱診室，在村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站規(guī)范設(shè)置臨時(shí)留觀室(點(diǎn)),建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員、傳染病防控、預(yù)防接種等知識(shí)技能培訓(xùn)制度，提升疫情早期發(fā)現(xiàn)、報(bào)告和應(yīng)對(duì)處置能力，夯實(shí)“村報(bào)告、鄉(xiāng)采樣、縣檢測(cè)”工 作基礎(chǔ)。強(qiáng)化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心疾病預(yù)防職 責(zé)，扎實(shí)開(kāi)展排查、健康、應(yīng)急等指導(dǎo)工作，嚴(yán)格登記報(bào)告、臨時(shí)隔離、轉(zhuǎn)送就診等環(huán)節(jié)，加強(qiáng)宣傳指導(dǎo)、居家觀察管理、 跟蹤隨訪和基本公共衛(wèi)生服務(wù)能力。

專欄5

　　1.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。到2025年，全縣所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)和村衛(wèi)生室達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)要求。

　　2.縣域醫(yī)療次中心建設(shè)。支持基礎(chǔ)好、服務(wù)能力強(qiáng)的中心衛(wèi)生院逐步 達(dá)到二級(jí)醫(yī)院服務(wù)能力，成為縣域醫(yī)療次中心。

　　3.社區(qū)醫(yī)院建設(shè)。支持“建筑面積≥3000平米，開(kāi)放床位≥30張， 床位使用率≥75%”的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心創(chuàng)建社區(qū)醫(yī)院;加強(qiáng)社區(qū)醫(yī)院特 色科室建設(shè)。

　　4.基層疫情防控能力建設(shè)。支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備負(fù)壓救護(hù)車，在所有 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)范設(shè)置發(fā)熱篩查門診或發(fā)熱診室，在所 有村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站規(guī)范設(shè)置臨時(shí)留觀室(點(diǎn))。

第八章構(gòu)建全方位全生命周期健康服務(wù)體系

第一節(jié)提升婦幼健康服務(wù)能力

　　加強(qiáng)縣婦幼保健院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。縣級(jí)婦幼保健院和二級(jí)以上綜合性醫(yī)院建設(shè)新生兒科。16所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)都要至少安排1名提供規(guī)范兒童基本醫(yī)療服務(wù)的全科醫(yī)師和2名從事兒童保健服務(wù)的醫(yī)師。到2025年， 每千名兒童擁有兒科床位數(shù)達(dá)到2.50張、兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)到0.87名。健全以婦幼保健院為骨干，綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院為輔助，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為支撐的婦幼健康服務(wù)體系。

　　建設(shè)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心。依托縣人民醫(yī)院建設(shè)縣危重孕產(chǎn)婦、危重新生兒救治中心，完善危重孕產(chǎn)婦、新生兒救治網(wǎng)絡(luò)。構(gòu)建出生缺陷防治網(wǎng)絡(luò)。推進(jìn)產(chǎn)前篩查中心建設(shè)，到2025年全縣產(chǎn)前篩查率達(dá)到85%以上，新生兒遺傳代謝性疾病篩查率、新生兒聽(tīng)力障礙篩查率均不低于 98%,至少有1個(gè)獨(dú)立開(kāi)展產(chǎn)前生化免疫實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)。

　　擴(kuò)大嬰幼兒照護(hù)服務(wù)供給。建設(shè)一批管理規(guī)范、模式可 復(fù)制的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)試點(diǎn)，到2025年每千人口擁有3歲 以下嬰幼兒托位數(shù)達(dá)到4.5個(gè)。

第二節(jié)促進(jìn)老年健康服務(wù)建設(shè)

　　完善由縣人民醫(yī)院老年醫(yī)學(xué)科、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制中心、護(hù)理院(中心、站)、安寧療護(hù)機(jī)構(gòu)等組成的老年健康服務(wù)體系，為老年人提供健康教育、預(yù)防保健、 疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)等連續(xù)服務(wù)。

　　強(qiáng)化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力建設(shè)，提升長(zhǎng)期照護(hù)和安寧療護(hù)服務(wù)水平。縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科。加快老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)，到2025年縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。發(fā)揮疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)作用，指導(dǎo)開(kāi)展老年期重點(diǎn)疾病預(yù)防控制工作。支持原來(lái)撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)形成的部分醫(yī)院轉(zhuǎn)型為護(hù)理醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)向社區(qū)和家庭延伸。規(guī)劃建設(shè)一批社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)中心，提升我縣醫(yī)共體老年病診療和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)能力。

第三節(jié)推進(jìn)康復(fù)醫(yī)療有序發(fā)展

　　鼓勵(lì)一級(jí)、二級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，鼓勵(lì)縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院設(shè)立康復(fù)醫(yī)學(xué)科。科學(xué)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和非公立醫(yī)院資源，新建或改造一批康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(含中醫(yī)康復(fù)醫(yī)院),合理增加康復(fù)醫(yī)院數(shù)量。婦幼保健機(jī)構(gòu)具備為婦女兒童提供康復(fù)服務(wù)的能力。全縣至少建設(shè)1 個(gè)康復(fù)中心，鼓勵(lì)有條件的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)設(shè)康復(fù)醫(yī)療門診和增加提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的床位，積極開(kāi)展社區(qū)和居家康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。

第四節(jié)優(yōu)化精神衛(wèi)生與心理健康服務(wù)

　　縣人民醫(yī)院設(shè)置有病房的精神科，鼓勵(lì)有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立精神(心理)科門診。依托縣人民醫(yī)院的縣精神衛(wèi)生中心成立公共衛(wèi)生應(yīng)急心理救援中心，承擔(dān)具體心理救援工作的組織實(shí)施。推進(jìn)精神專業(yè)臨床重點(diǎn)專科和疑難病癥診治中心建設(shè)，加強(qiáng)精神亞專建設(shè)。機(jī)關(guān)、 學(xué)校和企事業(yè)單位普遍設(shè)立心理健康輔導(dǎo)室，配備專(兼)職 心理健康輔導(dǎo)人員。通過(guò)建設(shè)專業(yè)機(jī)構(gòu)、政府購(gòu)買服務(wù)等方 式開(kāi)展精神康復(fù)工作。

第五節(jié)提高職業(yè)健康服務(wù)水平

　　完善監(jiān)測(cè)評(píng)估、防護(hù)、診斷救治為主的職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系，滿足新時(shí)期職業(yè)健康需要。縣人民醫(yī)院和負(fù)有職業(yè)病診斷職責(zé)的縣疾病預(yù)防控制中心承擔(dān)轄區(qū)職業(yè)病診斷救治的技術(shù)支撐。塵肺病等職業(yè)病人數(shù)量多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展職業(yè)病康復(fù)工作。

第六節(jié)提升血液供應(yīng)保障能力

　　根據(jù)采供血工作需要，推進(jìn)采血點(diǎn)、儲(chǔ)血點(diǎn)建設(shè)。建立血液安全管理體系，探索利用信息化手段開(kāi)展血液安全監(jiān)管，依托血液管理信息化平臺(tái)，強(qiáng)化血液質(zhì)量安全和調(diào)配管理。開(kāi)展血液安全監(jiān)測(cè)和風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警工作，建立監(jiān)測(cè)報(bào)告和專家研判工作制度，完善風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警機(jī)制，及時(shí)采取干預(yù)措施，最大程度降低血液安全風(fēng)險(xiǎn)。提高突發(fā)公共事件血液應(yīng)急保障能力。將無(wú)償獻(xiàn)血工作與精神文明建設(shè)、衛(wèi)生城市創(chuàng)建等結(jié)合，加強(qiáng)無(wú)償獻(xiàn)血宣傳、教育、組織、動(dòng)員等工作。

第七節(jié)提升全民健康素養(yǎng)

　　提升健康教育服務(wù)能力。健全由健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)、健 康教育服務(wù)基地、各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及機(jī)關(guān)、學(xué)校、社區(qū)、企事業(yè)單位的健康教育職能科室等組成的健康教育網(wǎng)絡(luò)，為 健康促進(jìn)提供有力的體系支撐。推進(jìn)縣人民醫(yī)院、中醫(yī)院、 縣疾控中心和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康教育科(室)建設(shè)，提升 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康教育服務(wù)能力。動(dòng)員機(jī)關(guān)、學(xué)校、社區(qū)、 企事業(yè)單位、衛(wèi)生健康行業(yè)學(xué)(協(xié))會(huì)等更多的社會(huì)力量參與 健康知識(shí)普及工作，多路徑全方位提升全民健康素養(yǎng)。

第九章深化與京津醫(yī)療衛(wèi)生協(xié)同發(fā)展

　　探索推進(jìn)“一體兩翼”發(fā)展思路，按照“一體”即以中 心城區(qū)(含廣陽(yáng)區(qū)、安次區(qū)和廊坊開(kāi)發(fā)區(qū))為核心，輻射永清、固安、廊坊臨空經(jīng)濟(jì)區(qū)的中部醫(yī)療服務(wù)板塊的要求，借勢(shì)北京、天津和雄安新區(qū)加快發(fā)展，全面提升永清縣的醫(yī)療衛(wèi)生 資源配置水平。

第一節(jié)強(qiáng)力推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療深度合作。

　　借助地?zé)岬冉】蒂Y源，鼓勵(lì)北京大型醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)到永清合作共建高水平的護(hù)理專科醫(yī)院和康復(fù)醫(yī)院，打造京津人員的知名“康復(fù)基地”。通過(guò)托管、共建共管、舉辦分院、整體搬遷等方式，引入京津優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源。推進(jìn)京津廊與我縣組建醫(yī)聯(lián)體或醫(yī)療集團(tuán)，實(shí)現(xiàn)合作發(fā)展。組建以京津優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源為塔尖、廊坊本地醫(yī)療機(jī)構(gòu)為平臺(tái)的跨區(qū)域?qū)？坡?lián)盟，推進(jìn)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)共享，探索建立區(qū)域分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診的有效機(jī)制。

　　推進(jìn)京津優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源輸入，建設(shè)與京津廊協(xié)同發(fā)展核心功能區(qū)定位相匹配的覆蓋全縣的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。 突出錯(cuò)位發(fā)展，鼓勵(lì)社會(huì)資源推進(jìn)北京需求旺盛的康復(fù)護(hù)理 和健康養(yǎng)老服務(wù)。圍繞雄安新區(qū)規(guī)劃建設(shè)，全力推動(dòng)廊坊與雄安新區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)、錯(cuò)位與融合發(fā)展。加速形成北京疏解、永清承接、雄安研發(fā)、永清轉(zhuǎn)化的發(fā)展格局。

第二節(jié)深化公共衛(wèi)生區(qū)域聯(lián)動(dòng)

　　打造公共衛(wèi)生資源共享服務(wù)平臺(tái)，發(fā)揮永清在構(gòu)建京津廊突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制的作用。完善信息通報(bào)、定期會(huì)商、協(xié)調(diào)聯(lián)動(dòng)、技術(shù)交流等合作制度，完善綜合監(jiān)督機(jī)制，強(qiáng)化與京津廊聯(lián)合開(kāi)展重大公共衛(wèi)生應(yīng)急處置監(jiān)督工作。

第三節(jié)打造人才技術(shù)區(qū)域共享平臺(tái)

　　加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生管理人員和專業(yè)技術(shù)人員交流，健全人才培養(yǎng)和協(xié)同發(fā)展機(jī)制。發(fā)揮縣人民醫(yī)院在縣域優(yōu)質(zhì)醫(yī)學(xué)教育資源輻射帶動(dòng)作用，開(kāi)展學(xué)術(shù)交流、繼續(xù)教育、遠(yuǎn)程教育等多種形式的培訓(xùn)活動(dòng)。促進(jìn)優(yōu)勢(shì)學(xué)科和高層次人才合作交 流，開(kāi)展政策和臨床研究，推動(dòng)科技成果在永清縣的轉(zhuǎn)化應(yīng) 用。

第十章支撐與保障

第一節(jié)強(qiáng)化政策支撐

　　堅(jiān)持“四醫(yī)聯(lián)動(dòng)”,深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革。推廣福建省三明市醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)醫(yī)改政策統(tǒng)籌、進(jìn)度統(tǒng)籌、效果統(tǒng) 籌，強(qiáng)化醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)價(jià)聯(lián)動(dòng)改革，正確處理政府、 醫(yī)院、醫(yī)生、患者的關(guān)系，增強(qiáng)改革的整體性、系統(tǒng)性和協(xié)同性。發(fā)揮醫(yī)保在推進(jìn)醫(yī)藥服務(wù)供給側(cè)改革中的引領(lǐng)作用，深化藥品、醫(yī)用耗材集中帶量采購(gòu)制度改革，穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)藥 服務(wù)價(jià)格改革。建立健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，強(qiáng)化公立醫(yī)院 公益屬性，建立合理補(bǔ)償機(jī)制。科學(xué)控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，按區(qū)域和醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類確定控費(fèi)要求并進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整。完善醫(yī)保支付機(jī)制，對(duì)實(shí)行人財(cái)物統(tǒng)一管理的緊密型醫(yī)聯(lián)體實(shí)行總額付費(fèi)。推行以區(qū)域點(diǎn)數(shù)法和按病種分值付費(fèi)(簡(jiǎn)稱 DIP 付費(fèi))為主的多元復(fù)合醫(yī)保支付方式。探索建立符合中醫(yī) 藥特點(diǎn)的醫(yī)保支付方式。支持“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”等新服務(wù)模 式發(fā)展。健全重大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度。探索建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。貫徹國(guó)家基本藥物制度，完善縣醫(yī)共體建立藥品聯(lián)動(dòng)政策。

第二節(jié)完善投入機(jī)制

　　強(qiáng)化政府投資主體地位，建立穩(wěn)定的衛(wèi)生健康事業(yè)投入機(jī)制。建立傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急儲(chǔ)備的財(cái)政長(zhǎng)效投入機(jī)制。縣財(cái)政足額安排疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)，承 擔(dān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)。落實(shí)政府對(duì)符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃或醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃的公立醫(yī)院投入責(zé)任，落實(shí)對(duì)中醫(yī)醫(yī)院、精神病專科醫(yī)院的投入傾斜政策。全面加強(qiáng)政府對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)投入保障。探索通過(guò)機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)補(bǔ)貼、家庭 托育補(bǔ)貼、公建民營(yíng)、政府采購(gòu)等方式，加強(qiáng)財(cái)政對(duì)托育服 務(wù)行業(yè)發(fā)展支持。發(fā)揮社會(huì)力量在衛(wèi)生健康領(lǐng)域投資的作用，建立多元化投資渠道，鼓勵(lì)社會(huì)各界投入和捐贈(zèng)，形成多元化籌資格局。

第三節(jié)加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)

　　加強(qiáng)高層次醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)。以領(lǐng)軍人才、專科 優(yōu)秀人才、骨干人才為重點(diǎn)，堅(jiān)持自主培養(yǎng)和外部引進(jìn)并重，加大人才引進(jìn)和培養(yǎng)力度，建設(shè)與全縣群眾服務(wù)需求相適應(yīng)的醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍。采取機(jī)制化定期培訓(xùn)、外派培養(yǎng)等多種方式，對(duì)全縣醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍進(jìn)行素質(zhì)培訓(xùn)，有效提升醫(yī)院、基層醫(yī)療、專業(yè)公共衛(wèi)生等機(jī)構(gòu)整體工作水平。建立健全醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，落實(shí)“兩個(gè)同等對(duì)待”。落實(shí)公立醫(yī)院編制標(biāo)準(zhǔn)，建立動(dòng)態(tài)核增機(jī)制。強(qiáng)化公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用人自主權(quán)，推行崗位管理制度。在統(tǒng)籌衛(wèi)生編制總量?jī)?nèi)，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制分別核定、統(tǒng)籌使用，探索實(shí)行“縣管鄉(xiāng)用”“鄉(xiāng)管村用”。加大護(hù)士培養(yǎng)和配備力度，落實(shí)護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)，保障臨床一線護(hù)理崗位護(hù)士數(shù)量。鼓勵(lì)和吸引醫(yī)務(wù)人員到基層工作。健全全科醫(yī)生培養(yǎng)與使用激勵(lì)機(jī)制，推行農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)和助理全科醫(yī)生培訓(xùn)制度。全縣每5年動(dòng)態(tài)調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制總量，用好用足空余編制。加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，推動(dòng)縣鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師轉(zhuǎn)化。

第四節(jié)推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)

　　加快推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，注重上下協(xié)同，建立分工協(xié)作機(jī)制，推動(dòng)醫(yī)聯(lián)體實(shí)質(zhì)性運(yùn)作，推進(jìn)分級(jí)診療制度落實(shí)。按照縣鄉(xiāng)一體化、鄉(xiāng)村一體化原則，積極發(fā)展以縣醫(yī)院為龍頭的緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。推進(jìn)對(duì)緊密型醫(yī)療聯(lián)合體為支付單元的醫(yī)保總額預(yù)付制，提升基層服務(wù)能力和推動(dòng)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診，推進(jìn)專科聯(lián)盟和遠(yuǎn)程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)發(fā)展。

第五節(jié)加強(qiáng)監(jiān)管督導(dǎo)

　　加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管，提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng) 執(zhí)法車輛、現(xiàn)場(chǎng)快速檢測(cè)設(shè)備和防護(hù)裝備、執(zhí)法取證工具等 配備，加強(qiáng)衛(wèi)生健康監(jiān)督執(zhí)法信息化建設(shè)。努力實(shí)現(xiàn)行政審 批、行政處罰信息互聯(lián)互通和實(shí)時(shí)共享。加強(qiáng)傳染病防控 等重點(diǎn)領(lǐng)域監(jiān)督執(zhí)法，強(qiáng)化對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防控工作的巡 查監(jiān)督，全面實(shí)施“雙隨機(jī)、一公開(kāi)”監(jiān)督檢查。

第十一章組織實(shí)施

　　堅(jiān)持“實(shí)事求是、因地制宜、逐步調(diào)整、循序漸進(jìn)”的 原則，各級(jí)有關(guān)部門制定相應(yīng)的實(shí)施意見(jiàn)和舉措，推進(jìn)規(guī)劃 貫徹落實(shí)。

第一節(jié)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

　　縣委縣政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)是推進(jìn)永清縣醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體 系規(guī)劃實(shí)施、實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展的根本保證。切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化責(zé)任落實(shí)，把醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃的制定、實(shí)施列入政府工作目標(biāo)和考核指標(biāo);充分認(rèn)識(shí)衛(wèi)生健康事業(yè)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展中的重要作用，把醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃。永清縣衛(wèi)生健康局依據(jù)上位規(guī)劃，編制縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃，規(guī)劃縣辦和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置，并按照屬地原則，統(tǒng)籌規(guī)劃行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

第二節(jié)協(xié)調(diào)部門聯(lián)動(dòng)

　　醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的建設(shè)運(yùn)行是一項(xiàng)社會(huì)工程，衛(wèi)健、 發(fā)改、財(cái)政、自規(guī)、人社、編辦、醫(yī)保、審批等部門要認(rèn)真 履行職責(zé)，協(xié)調(diào)一致推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃工作。縣衛(wèi)生健康局在政府領(lǐng)導(dǎo)下?tīng)款^編制區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，并根據(jù)社會(huì)發(fā)展需要適時(shí)進(jìn)行動(dòng)態(tài)調(diào)整;發(fā)展改革部門將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃，依據(jù)規(guī)劃對(duì)新建、改建和擴(kuò)建項(xiàng)目進(jìn)行基本建設(shè)管理;財(cái)政部門按照政府衛(wèi)生投入政策落實(shí)相關(guān)經(jīng)費(fèi);自然資源和規(guī)劃部門在空間規(guī)劃中按照規(guī)劃確定的衛(wèi)生資源配置標(biāo)準(zhǔn)和要求，在新建或者改造 縣城功能區(qū)、大型居住區(qū)時(shí)，保障醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)用地;人社部門負(fù)責(zé)人事薪酬制度改革;機(jī)構(gòu)編制部門依據(jù)有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)籌公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員編制;醫(yī)保部門要加快醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和醫(yī)保支付制度改革;行政審批部門依據(jù)規(guī)劃做好醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)審批工作;其他相關(guān)部門要各司其職，做好相關(guān)工作。

第三節(jié)嚴(yán)格督導(dǎo)評(píng)價(jià)

　　健全醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃實(shí)施和資源配置的有效監(jiān)督機(jī)制，將納入規(guī)劃作為建設(shè)項(xiàng)目立項(xiàng)的前提條件，開(kāi)展政府對(duì)規(guī)劃實(shí)施情況的督導(dǎo)。實(shí)施規(guī)劃監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)，邀請(qǐng)專業(yè)機(jī) 構(gòu)開(kāi)展規(guī)劃中期評(píng)估和終期評(píng)估，出具評(píng)估報(bào)告，對(duì)評(píng)估中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)改進(jìn)，并采取措施確保規(guī)劃順利實(shí)施和目標(biāo) 任務(wù)的順利完成。

　　本規(guī)劃自印發(fā)之日起施行，有效期至2025年12月31 日止。